"Le palper-rouler est efficace dans le temps"

Le Docteur Claude Barbillon, chirurgien esthétique, a répondu à toutes vos questions sur la cellulite lors d'un chat en direct.

	SOMMAIRE
	Massages Endermologie Lipoaspiration Autres méthodes Notre test Témoignages Interview Définition 10 crèmes testées

Y a-t-il certains aliments qui favorisent la cellulite ?
Claude Barbillon Toute alimentation hypercalorique favorise l'accumulation de graisses. Pour ce qui est de cellulite, il n'y a pas d'aliments particulièrement favorisants. Par contre, il existe des amas graisseux qui résistent aux régimes hypocaloriques.  

Est-ce possible d'être ronde et de ne pas avoir de cellulite ?
Non, en principe, l'aspect capitonné va de pair avec la surcharge pondérale.

Qu'est-ce que la cellulite fibreuse ?
Pour moi, il existe deux types de cellulite importants à connaître : celle qui résiste au régime hypocalorique où seul un traitement chirurgical pourra être esthétiquement efficace, et celle qui est due à une surcharge globale de poids, qui pourra être réglée par un régime hypocalorique.

	"Toute activité est bonne. Il faut prendre celle qui vous convient le mieux."

Je suis affolée car lorsque je touche mes jambes, je sens plein de petites bosses sous la peau qui me font mal. Est-ce que cela peut être un symptôme de la cellulite ?
Il ne faut pas être affolée par une éventuelle cellulite qui n'a rien de dramatique ! Mais une cellulite, en principe, ne fait pas mal. Il vaut mieux consulter votre médecin traitant dans ce cas précis.

J'ai entendu dire que le laser peut soigner la peau d'orange ?
Il existe différents appareils qui utilisent soit des moyens mécaniques de palper-rouler (Cellu M6), soit des moyens thermiques (Alice), soit plusieurs moyens ensemble (Velasmooth qui associe plaper-rouler, infrarouges et radiofréquence). Ce n'est pas du laser. Ces machines marchent plus ou moins bien sur l'aspect du capiton et de la peau d'orange. Il n'existe a priori pas ou très peu de fonte graisseuse. Le Velasmooth a une action plus rapide que les autres mais il doit être pratiqué sous contrôle médical en France.

Quelles activités sportives est-il conseillé de faire pour limiter la venue de la cellulite ?
Toute activité est bonne. Il faut prendre celle qui vous convient le mieux. Il y a éventuellement les planches vibrantes (Power Plate) si vous désirez un travail en salle avec coach.

J'ai eu trois enfants sur une période de 10 ans et j'ai vu ma cellulite augmenter à chaque grossesse. Pourquoi ?
C'est essentiellement dû à l'accumulation de surcharges graisseuses durant la grossesse (modification hormonale).

Quel est le tarif moyen d'une liposuccion ?
Le tarif varie beaucoup en fonction des zones à aspirer. Donc par exemple, pour la culotte de cheval, il faut compter environ entre 2 000 à 3 000 euros au total, en fonction du chirurgien.

	"La cellulite n'est pas de la rétention d'eau."

A partir de quel âge vient-on vous consulter ?
En principe, c'est à partir de 20 ans mais l'âge moyen de la consultante se situe généralement entre 30 et 40 ans.

Est-ce qu'un contraceptif oral peut favoriser l'apparition de cellulite ?
Toute modification hormonale est une cause déclenchante de la cellulite. Cependant, un contraceptif oral à une dose faible, ne devrait pas entraîner de modification.

Comment venir à bout d'une cellulite post-ménopausée qui s'est placée sur les cuisses ?
Soit on veut traiter l'aspect du capiton et on s'oriente vers les machines de type Velasmooth ou Cellu M6, soit on désire une diminution de la surcharge graisseuse et là, il faut s'orienter vers une technique de type chirurgicale. Ces deux méthodes sont d'ailleurs complémentaires.

Les crèmes à la caféine sont-elles efficaces ?
Elles sont sûrement efficaces par le massage sur l'aspect du capiton et de la peau. L'efficacité de la caféine reste à prouver...

Est-il vrai que la cellulite due à la rétention d'eau n'est pas du ressort de la chirurgie esthétique ?
La cellulite n'est pas de la rétention d'eau. C'est une surcharge graisseuse. Le terme de "cellulite" est d'ailleurs médicalement discutable : cela voudrait dire inflammation de la cellule. Ce qui n'est bien sûr pas le cas ici. Lorsque l'on parle de rétention d'eau, il s'agit d'oedèmes qui ont des origines métaboliques très variables (rénales, cardiaques). Ceux-ci sont bien sûr non accessibles à la chirurgie.

Selon vous, la mésothérapie et les ultrasons sont-ils efficaces ?
La mésothérapie a son efficacité nettement diminuée depuis l'interdiction d'injecter des enzymes lipolytiques. Les ultrasons ont une efficacité reconnue. On manque de recul sur la durabilité dans le temps. Il existe une nouvelle technologie à base d'ultrasons focalisés qui semble prometteuse. Il s'agit d'une alternative à la lipoaspiration pour des amas de graisses modérés (de 2 à 500 ml). Ces séances restent sous contrôle médical. Le principal inconvénient reste le coût de la machine qui se répercute sur le coût de la séance. Le gros avantage demeure l'absence d'anesthésie générale et même locale.

Quel est le nom de la machine en question ?
Il s'agit d'Ultra Shape.

	"Le Velasmooth semble moins douloureux que le Cellu M6"

J'aimerais faire du drainage lymphatique chez un kiné mais je voudrais savoir si c'est remboursé par la sécurité sociale ?
Non, ce n'est pas remboursé par la sécurité sociale sauf en cas de lymphoedème, conséquence d'un curage ganglionnaire, pour le traitement d'un cancer par exemple.

Le Cellu M6 n'a aucun effet sur le volume de la culotte de cheval ?
Oui, je le pense. Son efficacité est surtout visible sur l'aspect capitonné de la peau.

Je voudrais essayer le Cellu M6 mais on m'a dit que c'était douloureux et pas très efficace ?
Il est vrai que le Velasmooth semble moins douloureux et plus efficace que le Cellu M6. Mais, il ne peut être pratiqué que sous contrôle médical.

Est-ce que le stress et le tabac peuvent avoir une influence sur la cellulite ?
Le stress et le tabac ont plutôt tendance à faire maigrir. Mais il comporte beaucoup d'autres inconvénients (cardio-vasculaires) donc je ne vous encourage pas à la consommation de tabac.

Quand on fait des soins anti-peau d'orange, le résultat est assez satisfaisant sur le coup mais cela s'estompe rapidement au fil des jours. Comment peut-on faire pour prolonger les effets des soins ?
Toutes les techniques mécaniques (palper-rouler) associées ou pas aux radiofréquences et infrarouges ont une efficacité progressive dans le temps. Les séances doivent être répétées deux fois par semaine pendant plusieurs semaines avec ensuite, des séances d'entretien à réaliser selon les technologies utilisées, une fois par mois ou tous les 15 jours.

Que pensez-vous de la Lécithine de soja ?
Comme tous les régimes hyperprotidiques, on obtiendra une fonte graisseuse mais pas forcément à l'endroit souhaité.

Comment perdre sa cellulite sans perdre ses seins ?
Avec les régimes, c'est impossible à mon avis. Il reste les machines et la chirurgie parce que l'on travaille sur des zones précises.

Les hommes ont-ils de la cellulite ? Si oui, est-elle identique à celle des femmes ?
Les hommes ont des surcharges graisseuses, plus souvent au niveau du ventre et des poignées d'amour. Elles sont moins résistantes à l'amaigrissement que celles des femmes.

Je viens d'arriver, je voudrais avoir une explication brève du Velasmooth ?
Le Velasmooth est une machine qui associe trois énergies différentes : d'abord le palper-rouler et son action mécanique, ensuite les infrarouges et enfin les radiofréquences qui permettent de diffuser, sans brûler, la chaleur dans l'épaisseur graisseuse. Mais en aucun cas, cela ne peut se substituer à une lipoaspiration. Mais elle en est complémentaire sur l'aspect du capiton.

	"La lipoaspiration est une solution définitive"

A partir de quelle surcharge pondérale faut-il penser à la chirurgie ?
De quelle surcharge pondérale parle-t-on ? Si cela est uniquement d'ordre esthétique, ce n'est que lorsque cela pose un problème psychologique. En cas d'obésité forte, les risques cardiovasculaires, articulaires et autres font bien sûr avoir recours à la chirurgie couramment (bypass abdominal, anneau gastrique et dermolipectomie).

J'ai un ami généraliste : a-t-il les compétences pour me faire une lipoaspiration ?
En théorie, un médecin généraliste pourrait traiter toute pathologie médicale ou chirurgicale. Mais en cas de problème, il devra pouvoir prouver sa compétence dans un domaine précis. Il peut le faire en principe mais reste le problème d'assurance professionnelle.

La lipoaspiration est-elle une solution définitive ?
Oui, dans les amas graisseux localisés. Si vous regrossissez, vous regrossirez de façon globale et non pas sur la zone aspirée. En revanche, dans les surcharges globales non localisées, ce n'est sûrement pas une solution définitive si vous ne faites pas attention à votre alimentation et si vous ne pratiquez pas d'exercice physique régulier.

Merci à tous pour vos questions. Un dernier conseil Docteur ?
Les règles de base pour limiter l'apparition de la cellulite sont l'alimentation équilibrée, le sport et puis en plus, des technologies comme celles citées plus haut. Tout cela réuni pourra devenir un élément moteur pour votre motivation à combattre la cellulite.

En savoir plus
Le site du Centre Laser Sorbonne : www.centrelasersorbonne.com

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