"La chiropratique est surtout connue pour le mal de dos."

	Martine Coffre est chiropraticienne et porte-parole de l'Association française de chiropratique. © L'Internaute

Comment définissez-vous la chiropratique ?
Martine Coffre : C'est une profession de santé qui a pour but de prévenir et de d'améliorer la transmission de l'influx nerveux, lorsque celui-ci est bloqué ou diminué par des blocages articulaires ou musculaires.

Bonjour, je voudrais savoir quelle est la différence entre la chiropratique et la kinésithérapie ?
La kiné est utile en cas d'accident qui nécessite une rééducation fonctionnelle, voire de la décontraction musculaire. La chiro est, elle, nécessaire en cas d'interférences nerveuses, de blocages articulaires et des troubles physiologiques qui en découlent.

Quelle différence entre la chiropratique et l'ostéopathie ?
Surtout notre formation ! Tous les chiro à travers le monde ont six ans de formation à temps plein, sans exception. On ne peut pas se former par stage, séminaire ou week-ends. D'autre part, la chiro a un rôle préventif sur les troubles articulaires, musculaires et sur le vieillissement arthrosique.

Combien coûte une séance, est-ce remboursé ?
Entre 35 et 70 euros, c'est remboursé par certaines mutuelles. Il faut vous renseigner auprès de votre organisme.

Comment se passent les études de chiropratique ? Combien d'années d'études ?
Il faut d'abord passer un bac scientifique et présenter son dossier à l'Ecole de chiropratique, qui se trouve à Ivry-sur-Seine. Il n'y a pas de concours. Puis, la formation se déroule sur six années, à plein temps, dans une université chiropratique. Ce sont des examens nationaux, européens et mondiaux.

Existe- t-il des pays où la chiropratique est reconnue ?
Oui, neuf en Europe, dont le Royaume-Uni, la Suisse, le Danemark, la Norvège, la Suède et la Grèce par exemple. Elle est aussi reconnue aux Etats Unis, en Australie, en Afrique du Sud, au Japon, etc.

Pensez-vous que votre discipline sera un jour reconnue comme la kinésithérapie ?
Nous ne voulons pas qu'elle soit reconnue comme la kiné. Nous ne voulons pas du statut de paramédical, nous voulons être prescripteurs de nos actes et pouvoir demander les examens complémentaires dont nous avons besoin pour établir un diagnostic.
La profession n'est pas reconnue parce qu'en France, il n'existe personne qui ait ces prérogatives sans passer par la faculté de médecine.

Pourquoi tant de méfiance en France ?
Demandez aux médecins !

Bonjour, je voudrais savoir comment "choisir" un bon chiropraticien ? Y a- t-il un diplôme qui permette de distinguer ceux qui ont une formation reconnue d'éventuels charlatans ?
Tous ceux qui se disent chiropraticiens ont suivi la formation de six ans, à plein temps. Les autres ne le sont pas. Comment nous trouver ? En consultant le site de l'Association française de chiropratique, www.chiropratique.org, ou sur un serveur vocal au 0 820 888 377. Tous les chiropraticiens référencés sont dûment diplômés.

Existe t-il des études qui prouvent l'efficacité ou les résultats de cette discipline ?
Oui bien sûr, 85% des études scientifiques sur la portée des manipulations vertébrales sont faites par des chercheurs en chiropratique, mais il y en a des milliers, dans JMPT, Journal of American Medicine, The Lancet, Nature, etc.

Comment se déroule une séance ?
Première séance : il y a un examen neurologique, orthopédique, un questionnaire sur votre histoire médicale, des radios, un examen chiropratique, ce qui nous permet de déterminer si votre condition correspond à notre champ d'application ou s'il faut vous envoyer chez un autre spécialiste. Ensuite, il y a un traitement chiro, qui est soit articulaire, soit sur les tissus mous (muscles, ligaments, etc.). Les soins chiropratiques ne sont pas des massages. Ce sont soit des "ajustements" articulaires, soit un travail sur les muscles, les ligaments, la respiration, en étirement ou par des pressions. La première séance dure entre 30 et 45 minutes. Les suivantes entre 15 et 30 minutes.

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"La chiro est indiquée dans tous les maux de dos, sauf en cas d'infection, de tumeur ou de fracture."

En quoi consiste l'examen neurologique de la 1re séance ?
C'est un examen où l'on vérifie l'intégrité neurologique du patient, c'est-à-dire s'il n'a pas de pathologies neurologiques en cours, comme par exemple une tumeur du cervelet, qui donne une indication évidente lors d'un examen neurologique.

Dans quels cas la chiropratique est-elle indiquée ? Est-ce que les patients viennent d'eux-mêmes ou alors est-ce les médecins prescrivent une séance à leur patient ?
Les médecins ne peuvent pas "prescrire" des séances chiros puisque nous ne sommes pas dans le circuit de la Sécurité sociale. En revanche, ils peuvent vous le conseiller, mais la plupart du temps, les gens qui nous consultent viennent par le bouche-à-oreille.
Sinon, la chiro est indiquée pour tous les maux de dos, sauf en cas d'infection, de tumeur ou de fracture. D'autre part, des personnes viennent nous consulter pour des problèmes de sommeil, d'allergies, de problèmes digestifs, de stress, des problèmes de fatigue, des maux de tête...

Voilà j'ai une hernie discale volumineuse en L4-L5 depuis pas mal de temps je pense mais qui vient juste d'être décelée. La chiro est-elle une solution ?
Cela se peut, à condition que votre hernie ne soit pas extrudée, c'est-à-dire que le noyau ne soit pas sorti de son espace.

En 1994, un chiropracteur a effectué de nombreuses manipulations sur mon cou sans avoir fait de radio au préalable et en ayant négligé le fait qu'étant hyperlaxe, ce genre de manipulations était à proscrire (je ne le savais pas à l'époque malheureusement). Qu'en est-il de la formation des chiropraticiens actuellement ? Il me semble que cela reste une discipline bien empirique et qui, dans certains cas comme le mien, laisse des séquelles à vie.
Etes-vous bien sûr qu'il s'agissait d'un chiropraticien? D'autre part, la laxité ligamentaire n'est pas forcément un critère d'exclusion pour nos traitements. 85% de la littérature scientifique référencée émane de recherches effectuées par le monde chiropratique.

Existe-t-il un risque de paralysie avec cette discipline ?
Oui, comme avec n'importe quelle autre. Mais le nombre d'accidents référencés a été établi par toute la communauté scientifique à 1 sur 5,8 millions d'actes effectués par des chiropraticiens et à 1 accident sur 400 000 actes tous manipulateurs confondus...

Pour un mal de dos classique lié au stress combien faut-il de séances ?
N'y a-t-il rien d'autre que le stress? S'il n'y a aucune "subluxation" chiropratique, c'est-à-dire une aberration dans le fonctionnement d'une unité articulaire, on peut considérer que 4 à 5 séances vont permettre à la personne de bien se détendre et, surtout, de lui apprendre à gérer son stress autrement que par le dos.

Est-ce que vous travaillez indépendamment des médecins "normaux" ou alors collaborez-vous avec eux ?
Pour ma part, je travaille en partenariat avec certains d'entre eux, parce qu'il m'arrive de référer mes patients pour des pathologies qui ne correspondent pas à ce que je fais et certains médecins m'envoient leurs patients afin qu'ils puissent bénéficier de mes soins.

Oui mais comment savoir de quoi on a besoin entre chiropratique, ostéopathie et kinésithérapie ? Comment choisir le bon professionnel (on ne peut pas savoir quelle est l'origine du mal de dos par exemple) ?
Le chiro a fait six ans d'études afin d'être à même d'établir un diagnostic pour déterminer si oui ou non votre mal de dos correspond à son champ d'action.

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Comment des manipulations telles que celles de la chiropratique, avec levier (comme certains kinés d'ailleurs), sur les articulations peuvent-elles être bénéfiques pour un ralentissement de l'arthrose ?
Le bras de levier utilisé en chiropratique est très court puisque notre contact est directement sur la vertèbre, que l'amplitude de mouvement est minime et la vitesse maximum, ce qui implique un minimum de force. D'autre part, l'arthrose est favorisée par le manque de mouvement. Lorsque l'on remet une articulation en mouvement, on réinitie le mouvement de pompe des nutriments à l'intérieur de l'articulation, ce qui permet au cartilage de se nourrir.

Quels maux incroyables avez-vous réussi à soigner rien qu'en manipulant la moelle épinière de votre patient ?
Premièrement, je ne manipule pas la moelle épinière, deuxièmement, ce sont des maux tout à fait courants, comme des lumbagos, des maux de tête, des allergies, des constipations chroniques, des troubles du sommeil...

Peut-on faire des séances de chiro à des bébés ?
Bien sûr, ma fille a eu sa première séance à 1h ! Et elle se porte très bien, merci.

Les séances sont-elles douloureuses ?
Oui et non ! Si la personne qui vient est en phase aiguë et que le moindre mouvement est douloureux, il est évident que le traitement ne sera pas très confortable. Mais en situation classique, non, les traitements ne sont pas douloureux et ne doivent pas l'être.

Les chiros ne sont pas médecins, quels sont les recours en cas de fausse manipulation ?
C'est exact. Mais le droit du malade est le même quel que soit le praticien de santé qui exerce. Les recours sont exactement les mêmes.

Pensez vous qu'un mauvais positionnement devant un écran peut entraîner des douleurs chroniques du dos, et pouvez vous faire quelque chose ?
Oui bien sûr! On peut faire quelque chose pour corriger les désordres causés, mais aussi vous apprendre à mieux vous tenir face à votre écran et comment le positionner.

Est-ce une médecine qui peut juste être préventive?
Oui, surtout préventive. L'idéal serait de venir avant que les petits accidents de la vie (chutes en tous genres, stress, mauvaise alimentation...) aient causé trop de dégâts et de suivre un traitement chiropratique d'entretien pour rester dans la meilleure forme possible tout au long de sa vie. Aujourd'hui, nous vivons beaucoup plus longtemps et notre objectif en tant que chiros est de faire en sorte que les gens restent autonomes le plus longtemps possible, c'est le défi du 21e siècle.
La fréquence des séances varie en fonction de l'état du patient et de sa problématique. Ca peut aller en entretien de 1 fois par mois à 2 fois par an. Cela dépend vraiment des gens, moi je leur demande de venir à chaque changement de saison, parce que la chiropratique permet au corps de mieux s'adapter aux changements.

Pourquoi avez-vous choisi cette discipline ?
Parce que j'ai d'abord été patiente. J'avais des migraines épouvantables, qui m'handicapaient, les médecins ne m'avaient rien proposé de satisfaisant et j'ai eu la chance de rencontrer une chiropraticienne qui m'a sortie de là.

Est-ce que la chiropratique peut "tout soigner" ?
Soigner, non. La seule chose que la chiro peut faire, c'est de faire en sorte de redonner à votre corps la possibilité de se régénérer. Nous ne sommes pas des magiciens, lorsque les choses sont déjà trop abîmées, nous ne pouvons pas recréer les tissus, mais s'il reste un peu de fonction, on va lui redonner de l'activité.

Martine Coffre : en France, la chiropratique est surtout connue pour le mal de dos, mais elle a beaucoup plus à offrir. C'est à la fois une discipline de santé qui redonne de la souplesse au corps, mais aussi de la liberté à l'esprit. Merci beaucoup à tous pour l'intérêt porté à la chiropratique et bravo pour la diversité de vos questions.

En savoir plus

Le site de l'Association française de chiropratique

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