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Enfant malade : demande de prise en charge
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Certains traitements engendrent des frais supérieurs au remboursement prévu par le code de la Sécurité Sociale. Pourtant, certains foyers ne sont pas en mesure de prendre en charge le paiement de ces montants. Une demande de prise en charge peut donc être faite auprès de la Sécurité Sociale, au titre des prestations supplémentaires.
 
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Dernière mise à jour : mars 2007
 
Monsieur Prénom Nom
Adresse
Code Postal Ville

                                                                    CPAM
                                                                    Monsieur le Directeur
                                                                    Adresse
                                                                    Code Postal Ville

                                                                                    Lieu, Date

Objet : demande de prise en charge d’un enfant malade

Monsieur le Directeur,

Nous sommes assurés à votre caisse sous le numéro (donnez votre numéro d’assuré social).

Notre enfant souffre de (préciser la maladie dont souffre l’enfant).

Or, nos revenus ne nous permettent pas d’assumer les frais engendrés par son hospitalisation.
Nous souhaiterions donc que vous preniez en charge ces frais, et cela au titre des prestations supplémentaires.

Vous trouverez ci-joint les éléments qui vous permettront d’examiner notre dossier.

En vous remerciant de l’attention que vous porterez à notre demande, nous vous prions d’agréer, Monsieur le Directeur, nos salutations distinguées.

Signature
 
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