Oedème de Quincke

Qu’est-ce que c’est ?
L’œdème de Quincke est une réaction allergique qui se manifeste par un gonflement des tissus au niveau du visage et des voies respiratoires. Le pharynx, le larynx mais aussi les lèvres, la langue et les paupières peuvent être touchés et gonfler jusqu’à bloquer les voies respiratoires. Cette réaction allergique est également connue sous le nom d’angio-œdème ou encore d’œdème angioneurotique.

Quelles sont les causes ?
Il s’agit d’une réaction allergique
- à certains aliments tels que coquillages et crustacés ou encore fraises,
- à une piqûre d’insecte (abeille, guêpe, etc.),
- à certains médicaments, notamment la pénicilline ou l’aspirine.
Bien souvent, on ne parvient pas à déterminer ce qui a pu déclencher cette crise.

Quels sont les symptômes ?
- Les muqueuses de la bouche et/ou des voies respiratoires gonflent pendant quelques minutes à quelques heures. Parfois, les paupières ou les mains sont également touchées. Le gonflement est bien circonscrit à une ou plusieurs zones précises.
- D’extérieur, la peau prend un aspect ferme, rose pâle.
- Sensation de brûlure intense au niveau de la zone œdémateuse.

Quelles est l’évolution ?
Non soigné, l’œdème de Quincke peut être fatal : le gonflement des muqueuses des voies respiratoires supérieures peut empêcher l’air de passer et provoquer l’asphyxie : c’est l’arrêt respiratoire.
En outre, cette réaction allergique est parfois associée à un arrêt brutal de la circulation sanguine : c’est le choc anaphylactique. Lui aussi peut être fatal.

Quel est le traitement ?
Le traitement doit être administré en urgence, surtout si le patient ressent une gêne respiratoire. La solution : des injections de corticostéroïdes à action rapide.Si le gonflement se poursuit, le transfert immédiat en réanimation est indispensable.

Peut-on prévenir un nouvel œdème ?
La seule prévention consiste à identifier l’allergène qui a déclenché l’œdème. Mais il reste inconnu dans bien des cas.

Qui consulter ?
- Les urgences de l’hôpital le plus proche.
- Le 15 ou le 112.

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