Qu’est ce que c’est ?
L’endomètre est le tissu qui tapisse la paroi interne de l’utérus chez la femme. L’endométriose se définit par la présence de fragments de l’endomètre en dehors de l’utérus. Ce tissu vient coloniser des organes périphériques (ovaires, trompes utérines, vagin, vessie ou colon). A la manière de l’endomètre normal qui répond aux fluctuations du cycle menstruel, ces fragments de muqueuse s’épaississent et saignent au moment des règles. Mais à l’inverse des menstruations évacuées par le vagin, ces saignements s’accumulent et créent une inflammation à l’origine de lésions ou de kystes sur le tissu colonisé.
Quelles sont les causes ?Les causes sont mal connues. Il existe de nombreuses théories mais aucune n’explique toutes les formes que peut prendre la maladie.
Quelles sont les symptômes ?Des règles douloureuses et abondantes sont les premiers symptômes de l’endométriose. Peuvent s’ajouter des douleurs pendant les rapports sexuels, une infertilité inexpliquée, des douleurs pelviennes chroniques, une grande fatigue ou troubles gastro-intestinaux. Ces symptômes s’exacerbent pendant les règles. A noter qu’il existe plus rarement des cas asymptomatiques.
Qui consulter ? Un gynécologue.
Comment faire le diagnostic ?L’endométriose peut être détectée à la suite d’un bilan de stérilité. En effet, 30 à 40% des femmes atteintes d’endométriose souffrent d’infertilité. En cas de suspicion, l’endométriose est confirmée par une échographie et surtout par une cœlioscopie.
Quels sont les traitements ? Il n’y a que deux voies thérapeutiques :
- L’une est médicamenteuse et consiste à stopper le fonctionnement des ovaires en créant une ménopause artificiellepar des traitements hormonaux. Il n’est donc pas possible d’envisager une grossesse pendant ce traitement.
- L’autre option est chirurgicale. Elle permet de retirer toutes les adhérences d’endométriose sur les tissus touchés.
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