Qu’est ce que c’est ?
Le diabète de type 2 résulte d'une diminution des effets de l'insuline, on parle alors d’insulinorésistance. L'insuline est une hormone fabriquée par le pancréas et qui facilite le passage du sucre, du sang vers les cellules. Si elle ne fonctionne pas bien, le sucre s'accumule dans le sang, la glycémie augmente, le diabète apparaît. Au début, le pancréas compense ce déficit en augmentant la synthèse d'insuline, mais à force il se fatigue, jusqu'à s'épuiser et devenir complètement inefficace au bout de dix à vingt ans d'évolution du diabète.

Quelles sont les causes ?
Le diabète de type 2 est lié au surpoids et à la présence de gènes prédisposants. Pour devenir diabétique, il faut donc d’une part être prédisposé génétiquement, et d’autre part avoir une mauvaise hygiène de vie, à savoir être en surpoids, manquer d’activité physique, et avoir une mauvaise alimentation.

Quelles sont les signes ?
En fait le diabète n’entraîne pas de signe particulier au début. C’est pour cette raison que seul le dépistage de la glycémie permet de déceler un diabète. Ensuite, si le taux de sucre augmente beaucoup, il est possible de se sentir plus fatigué, voire de boire et d’uriner plus que d’habitude.

Qui consulter ?
-Pour le dépistage, il faut consulter votre médecin traitant pour qu’il vous prescrive une analyse de la glycémie.
-Pour le traitement et le suivi, le médecin généraliste est l’interlocuteur idéal. En complément, une visite annuelle chez un spécialiste diabétologue est recommandée. Celui-ci peut affiner le traitement, il est au courant des dernières nouveautés, et il peut vous orienter en cas de complications.
-De plus, l’aide d’un nutritionniste peut être très précieuse pour vous donner des conseils personnalisés : des recettes adaptées, des méthodes de préparation et de cuisson, des idées de menus, des méthodes simples pour calculer vos calories, etc.
-Enfin, une visite chez le cardiologue une fois par an est nécessaire afin de vérifier le bon fonctionnement de votre appareil cardiovasculaire. De fait, les risques cardiovasculaires sont plus grands chez les diabétiques. De même, il faut consulter régulièrement l’ophtalmologiste (le diabète est la première cause de cécité entre 20 et 60 ans) et le podologue (les pieds des diabétiques sont plus fragiles après plusieurs années d’évolution).

Comment faire le diagnostic ?
Une simple prise de sang permet de mesurer le taux de glucides dans le sang (glycémie). Lorsque la glycémie dépasse 1,26 g/L sur au moins deux prélèvements sanguins, le diagnostic du diabète peut être posé.

Quels sont les traitements ?
Le traitement dépend du stade du diabète. Dans un premier temps, mesures diététiques (manger équilibré) et activité physique suffisent. Mais si ces mesures ne sont plus suffisantes, des médicaments antidiabétiques sont associés (hypoglycémiants oraux ou antidiabétiques oraux). Parfois un traitement par insuline sera prescrit par le médecin, lorsque les traitements médicamenteux ne sont pas assez efficaces ou contre indiqués, ou en cas de complications. Cette insulinothérapie peut être transitoire.Et encore une fois, un suivi médical régulier (yeux, reins, cœur…) évite les complications.

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L'Internaute Santé, Dossier : mieux vivre avec un diabète

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