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Demande d’une nouvelle carte vitale
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La carte vitale est la carte d’assuré social qui est délivrée à toute personne à partir de 16 ans. Elle doit être présentée chez tous les professionnels de santé. Cela leur permet de remplir des feuilles de soins électroniques et non plus papier. L’assuré est ainsi plus vite remboursé. En cas de perte ou de vol, il est nécessaire d’en informer l’Assurance Maladie afin qu’elle puisse faire opposition sur la carte, mais aussi qu’elle permette au titulaire de remplir une déclaration de perte ou de vol et d’en commander une nouvelle.
 
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Dernière mise à jour : mars 2007
 
Monsieur Prénom Nom
Adresse
Code Postal Ville
Numéro d’immatriculation :

CPAM (précisez le département)
Adresse
Code Postal Ville

Lieu, Date

Objet : perte (ou vol) de carte vitale

Madame, Monsieur,

Par la présente, je vous informe de la perte (ou du vol) de ma carte vitale depuis le (précisez).

Je vous demande donc de prendre en compte cette information et de m’adresser un formulaire de déclaration de perte afin que je puisse obtenir une nouvelle carte le plus rapidement possible.

Je vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, mes salutations distinguées.

Signature
 
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