Lorsque bas de compression et veinotoniques ne suffisent pas ou plus, d'autres solutions peuvent être envisagées. Elles sont moins utilisées car plus lourdes.
La sclérothérapie consiste à injecter un produit sclérosant qui va en quelque sorte détruire la veine. C'est le traitement le plus courant des petites varices. Le vaisseau se bouche puis meurt et disparaît. Les injections se font au cabinet de l'angiologue, il n'y a pas besoin d'être hospitalisé.
Lorsque les varices ont un diamètre trop important, l'angiologue peut décider d'opter pour la chirurgie. Plusieurs techniques existent mais le principe est toujours le même : il s'agit de détruire la partie de la veine endommagée.
- On peut pratiquer des micro-incisions pour retirer les portions de la veine qui posent problème.
- On peut retirer la veine saphène, sur la face postérieure de la jambe. Avec le stripping, par exemple, le chirurgien pratique une incision à l'aine et à la cheville et retire ainsi la veine. Selon la technique utilisée, on sera hospitalisé plus ou moins longtemps. Après un stripping par exemple, on peut recommencer à marcher au bout d'environ deux semaines.
Attention, quoi qu'il en soit, gommer les effets de la maladie ne signifie pas l'enrayer et d'autre varices peuvent tout à fait apparaître ailleurs sur la jambe, un peu plus tard.
