Pacemaker : tenez les ondes à distance

Dans quelques jours, vous allez "passer sur le billard" pour vous faire poser un stimulateur cardiaque. En effet, depuis quelque temps, votre cœur fait des bonds aléatoires ou, au contraire, devient paresseux. Vous appréhendez l'opération, c'est logique : une opération du cœur n'est jamais anodine.

Mais voici de quoi relativiser un peu : vous n'allez même pas subir d'anesthésie générale ! L'implantation du stimulateur dure à peine une heure et seule une anesthésie locale est nécessaire. Quant à l'hospitalisation, elle est réduite à la portion congrue : vous pourrez sortir 24 h à 48 h après l'opération. Avant de vous lâcher dans la nature, le cardiologue s'assurera bien sûr que l'appareil est bien réglé et vous expliquera comment bien vivre avec un pacemaker.

Attention aux ondes

	A l'aéroport, n'oubliez pas de présenter votre carte de porteur de pacemaker.

Une fois de retour à la maison, après le repos d'usage lorsqu'on a subit une opération, vous pourrez vivre tout à fait comme avant. Mieux même, puisque votre cœur ne risquera plus de faire des sauts incontrôlés. Rien ne vous est interdit au quotidien, même si quelques précautions s'imposent, puisque certaines ondes électriques peuvent venir perturber l'appareil :

» Le téléphone portable n'est absolument pas interdit. Cependant, il est recommandé de le placer à distance du stimulateur cardiaque, en le collant à l'oreille opposée au côté où l'appareil a été implanté.

» Attention, en revanche, aux plaques de cuissons à induction, susceptibles de créer des interférences. Tenez-vous à au moins deux mètres de distance. Pas facile de faire cuire les pâtes dans ces conditions alors il est peut être préférable d'opter pour des plaques électriques traditionnelles ou pour une bonne vieille gazinière.

» Les portiques de sécurité des aéroports ne sont a priori pas très dangereux mais vous risquez de les faire sonner. Dans la mesure du possible, évitez-les. Pour ce faire, présentez votre carte de porteur de pacemaker. Théoriquement, les agents de sécurité devraient vous proposer une fouille corporelle pour éviter le portique. Si ce n'est pas le cas, passez sous le portique mais sans vous arrêter. Même consigne pour les portiques de sécurité des magasins. Vous risquez de les faire sonner eux aussi…

» Il est formellement contre-indiqué de passer certains examens médicaux tels que l'imagerie par résonance magnétique. Ils peuvent complètement dérégler votre stimulateur cardiaque. D'une manière générale, avant quelque examen ou traitement médical que ce soit, n'oubliez pas de mentionner que vous êtes porteur d'un pacemaker.

» Evitez de vous trouver à proximité d'une station radar. Ces ondes peuvent elles aussi provoquer des interférences.

Outre les ondes, d'autres précautions peu contraignantes sont de mise :

» Oubliez les sports violents, où vous êtes susceptibles de recevoir des coups. Si votre pacemaker se trouve touché ou même déplacé, cela peut chambouler tout le programme.

» Certains mouvements des bras sont également à proscrire. Il faut éviter qu'ils se retrouvent en extension au-dessus de la tête. Finis, donc, les changements d'ampoules grillées au plafonnier…

» Ayez toujours sur vous votre carte de porteur de pacemaker. L'idéal est même de toujours avoir votre carnet dans lequel sont consignées toutes les données concernant le réglage du stimulateur et les signes de votre maladie.

Suivi régulier

Rassurez-vous, vous ne serez de toute façon pas lâché dans la nature avec votre nouveau stimulateur. La première année, plusieurs contrôles auront lieu pour bien régler l'appareil en fonction de votre pathologie et s'assurer de son bon fonctionnement. Ensuite, un à deux contrôles annuels sont nécessaires. Le cardiologue vérifiera que tout fonctionne bien et recueillera les données enregistrées par l'appareil depuis votre dernière visite. Une véritable mine d'informations pour votre cardiologue qui pourra ainsi vérifier que vous bénéficiez du réglage le plus adéquat.

Au bout de quelques années, se posera le problème de changement de la pile électrique au lithium, qui permet au pacemaker de fonctionner 24h/24. Sa durée de vie est fonction de l'utilisation faite de l'appareil. Elle se situe généralement entre 7 et 12 ans. Quelque temps avant, les contrôles deviendront plus fréquents et votre cardiologue finira par vous proposer une date pour procéder à l'échange de piles. L'intervention est là aussi bénigne, à tel point qu'elle se déroule parfois en chirurgie ambulatoire : vous ressortirez le soir même, avec une autonomie renouvelée pour plusieurs années.

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