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Consulter un médecin généraliste est la première étape pour soigner durablement l'anxiété.
Photo © Getty Images
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Le médecin généraliste est a priori le premier professionnel de la santé que va consulter une personne souffrant d'anxiété. Pour autant, son rôle dans la prise en charge sur le long terme des troubles anxieux n'est pas très bien déterminé.
Pourtant, selon les recommandations officielles de l'Organisation mondiale de la santé, le généraliste doit pouvoir :
» Informer les patients sur l'anxiété et ses conséquences sur la santé.
» Offrir un soutien psychologique, que ce soit par son intermédiaire ou celui d'un psychiatre.
» Donner au patient les moyens concrets de se prendre en charge individuellement.
"Dans un deuxième temps seulement, on pourra envisager une prise en charge spécialisée", souligne le Dr Servant. Après, tout dépend des causes même de l'anxiété. En effet, on est dans une association de différents facteurs (tempérament, personnalité...). Il faut avoir bien identifié les facteurs et/ou événements qui précèdent l'apparition du comportement anxieux."
La question est de savoir s'il faut, ou pas, traiter l'anxiété généralisée avec des médicaments.
Le Dr Servant nous livre ses impressions : "Pour ma part, le recours à un traitement médicamenteux n'est pas la solution à privilégier, même si elle peut être utile pour certains patients, notamment ceux dont le cas est très sérieux."
Généralement, le traitement médicamenteux se fait en deux temps :
» Prescription d'anxiolytiques dans un premier temps pour réduire les manifestations physiques de l'anxiété. L'efficacité se mesure à court terme.
» Prescription d'antidépresseurs en traitement de fond "et ça peut durer des années et des années, sans qu'il y ait pour autant une amélioration, sans parler de l'accoutumance et de la tolérance développées par le patient à l'égard de ses médicaments."
Seuls, les médicaments ne seront que d'une efficacité relative. Un accompagnement psychologique est nécessaire pour que le traitement soit efficace, que ce soit par l'intermédiaire de psychothérapies, de techniques de relaxation, etc. "Quant au généraliste, face à des cas difficiles, il n'a que la solution médicamenteuse à proposer pour apporter un tant soit peu de sérénité à ses patients anxieux," reconnaît le Dr Servant.
