Prothèses dentaires

Définition

Une prothèse dentaire est un ensemble de dents artificielles que l'on fixe sur les dents qui restent, dans le but de reformer une arcade dentaire complète.

On en rapproche les "appareils dentaires" qui permettent une réadaptation de la mâchoire chez les enfants et les adolescents pour leur "redresser les dents".

Les différents types de prothèses

Les prothèses amovibles :

Ces prothèses se fixent soit sur les dents, soit sur la muqueuse, soit sur des implants préalablement posés.

Elles sont soit partielles et posées alors au milieu des dents naturelles, soit totales, c'est à dire remplaçant toute une rangée de dents.

D'autres types de prothèses sont proposées non pas dans un but de remplacement des dents, mais dans un but protecteur : gouttières fluorées avant radiothérapie, protège-dents des sports violents, ou pour obtenir une relaxation de la mâchoire.

Les prothèses fixées :

Ces prothèses sont scellées ou collées.

Elles sont utilisées pour améliorer l'articulé dentaire en remplaçant un dent manquante (bridge).

Les matériaux :

Pour les mes modèles courants, les prothèses sont en résine ou en alliages de métaux.

Les matériaux  précieux  sont alors la céramique ou la porcelaine.

L'entretien :

Pour les prothèses amovibles, on les entretient à l'eau et au savon ou en utilisant un produit spécial.

Pour les prothèses fixes, l'entretien se fait au cours du brossage des dents normales.

La technique

La préparation est longue pour avoir une bonne adaptation à la morphologie de la mâchoire.

Le dentiste retire les dents souffrant de caries profondes qui risquent de poser des problèmes à court terme. Puis il recourt à de nombreuses prises d'empreintes de façon à concevoir un appareillage sur le long terme.

Dans certains cas, il doit d'abord poser des implants dentaires qui pourront par la suite servir de support solide.

Les "appareils dentaires"

Principes

L'orthopédie dento-faciale est le technique utilisée pour redresser les dents. Son but est de corriger les anomalies de développement de la face, du maxillaire et des dents. Le but est d'éviter le mauvais alignement des mâchoires ou des dents qui provoque des chevauchements, des croisements ou des décalages des dents. Outre l'aspect inesthétique, ce type de décalage peut provoquer une usure anormale des dents et une difficulté pour mâcher correctement les aliments.

Tarifs et prise en charge

La prise en charge par la sécurité Sociale est à 100% du tarif conventionnel (193,50 €). Elle est effectuée après entente préalable demandée par le dentiste, et n'est effective que si le traitement est débuté avant l'âge de 16 ans.

Le traitement demande 6 semestres minimum. Il peut être fait en plusieurs étapes selon l'état de la mâchoire et l'évolution. Les étapes sont les suivantes :

• diagnostic (ne demande pas d'entente préalable ): 32,25 €
• analyse céphalométrique (on mesure les mâchoires et la position des dents pour déterminer les travaux à réaliser) : 10,75 €
• traitement en lui-même : 193;50 € par période de 6 mois, plafonné à 6 périodes (soit 1161 €).
• Séance de surveillance (à raison de 2 par semestre au maximum) : 10,75 €

Auteur :Dr Denise Cazivassilio (Medservices) le 24 juillet 2001
Validé :Association pour la Réponse Médicale en Ligne le 20 août 2001
Modifié  Dr Loïc Étienne (Medservices) le 30 août 2003