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Le traitement des diabétiques de type II passe avant tout par un régime diététique associé à une activité physique. Diabète de type II et obésité sont en effet souvent liés.  Photo © Getty Images

Si vous avez un diabète de type II, votre médecin vous en a peut-être prescrit. A quoi servent-ils ? Quelles sont les conditions de leur efficacité ?

Le diabète de type II est la forme de diabète la plus fréquente. Elle apparaît chez les personnes de plus de 40 ans présentant un excès de poids, notamment au niveau abdominal. Obésité et diabète sont en effet très souvent liés. L'hérédité et la sédentarité sont également des facteurs de risque. Sa forme est évolutive dans la mesure où, en l'absence de traitement, plus le temps passe, plus le diabète s'aggrave.

 

Les causes du diabète de type II

Le diabète de type II résulte d'une diminution des effets de l'insuline (insulinorésistance). L'insuline est une hormone fabriquée par le pancréas et qui facilite le passage du sucre, du sang vers les cellules. Si elle ne fonctionne pas bien, le sucre s'accumule dans le sang, la glycémie augmente, le diabète apparaît.
Au début, le pancréas compense ce déficit en "travaillant" plus afin de synthétiser plus d'insuline, mais à force il se fatigue, jusqu'à s'épuiser et devenir complètement inefficace au bout de dix à vingt ans d'évolution du diabète.

Le traitement s'adapte au stade du diabète. Dans un premier temps, mesures diététiques et activité physique suffisent. Mais une fois que ces mesures ne sont plus suffisantes, des médicaments antidiabétiques sont associés.

Que sont les antidiabétiques ?

Appelés hypoglycémiants oraux ou antidiabétiques oraux (ADO), ce sont des médicaments à prendre par voie orale. Ils se répartissent en plusieurs familles. Leur principe, compenser l'incapacité de l'organisme à fabriquer et/ou à utiliser l'insuline. Leur objectif, faire baisser la glycémie.

Les traitements du diabète de type II
  Fonctionnement Modalité de prise
Biguanides Ils facilitent l’action de l’insuline : augmentation de l’utilisation du glucose par les tissus. Ils se prennent au cours ou à la fin du repas.
Sulfamides Stimulent la sécrétion d’insuline par le pancréas. Ils se prennent avant les repas.
Glinides Ils libèrent l’insuline stockée dans les cellules béta des îlots de Langerhans du pancréas et stimulent accessoirement le pancréas à sécréter plus d’insuline. Ils se prennent avant les repas obligatoirement. (Pas de repas = pas de comprimé).
Inhibiteurs des alpha-glucosidases Ils retardent l’absorption des glucides alimentaires. Ils se prennent au début des repas.
Source : réseau diabète Picardie

 

Et l’insuline ? Parfois un traitement par insuline sera prescrit par le médecin, lorsque les traitements médicamenteux ne sont pas assez efficaces ou contre indiqués, ou en cas de complications. Cette insulinothérapie peut être transitoire.

A savoir !

Respectez bien les doses prescrites car en cas de surdosage, les antidiabétiques peuvent provoquer une hyperglycémie. Au contraire, il ne faut pas oublier de comprimé. Demandez à votre médecin la conduite à tenir en cas d'oubli.

 

En savoir plus :

Pourquoi certains diabétiques ont besoin d'insuline et d'autres non ?

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