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	Le diabète est la première cause de cécité entre 20 et 60 ans. N'attendez pas d'avoir des troubles de la vue pour consulter un ophtalmologiste car ils témoignent déjà de lésions avancées. Photo © Getty Images

A force d'être chargé en sucre, le sang devient toxique pour la paroi des petits vaisseaux qui approvisionnent des organes précieux comme les yeux, les pieds et les reins. En découlent des maladies oculaires, des neuropathies avec perte de la sensibilité dans les pieds, et des troubles rénaux. Ces complications seront d'autant plus graves, que le diabète sera mal contrôlé.

Surveiller vos yeux

Le diabète est la première cause de cécité entre 20 et 60 ans. Soigner le diabète c'est donc aussi éviter des complications, dont les troubles de la vue qui peuvent mener à la cécité.

Pourquoi diabète et yeux sont-ils liés ? La rétine de l'œil est irriguée par de petits vaisseaux sanguins qui peuvent être endommagés par l'excès de sucre dans le sang. Au fur et à mesure que la rétinopathie progresse, les vaisseaux se bloquent et privent la rétine d'aliments et d'oxygène. De nouveaux vaisseaux peuvent se former mais ils sont très fragiles et risquent de causer une hémorragie, responsable d'une perte partielle ou totale de la vision. La rétinopathie peut également favoriser la formation d'œdèmes dans l'œil.

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	Le dépistage de la rétinopathie se fait par un fond de l'œil chez l'ophtalmologiste. Photo © AP- HP Pascale Massin

La rétinopathie diabétique est indolore et asymptomatique pendant longtemps, mais lorsque la vue commence à baisser, cela témoigne déjà de lésions avancées pouvant mener à la cécité. C'est la raison pour laquelle, tout diabétique, doit consulter un ophtalmologiste chaque année, pour réaliser un examen du fond de l'œil. Dépistée de façon précoce, la rétinopathie pourra être prise en charge suffisamment tôt et stoppée.

 

Soigner vos pieds

Les pieds des diabétiques sont particulièrement fragiles. Pour preuve, chaque année en France, 10 000 patients diabétiques subissent une amputation du pied. A cause de l'excès de sucre, les nerfs de leurs extrémités peuvent être petit à petit endommagés. Cela entraîne une diminution de sensibilité qui se manifeste surtout au niveau des pieds (car leurs nerfs sont les plus fragiles). La sensibilité à la chaleur et à la douleur étant diminuées, le diabétique risque de se blesser en marchant sans réellement s'en apercevoir. Durillons, ongles incarnés, ampoules, brûlures ou encore compressions dans de mauvaises chaussures étant indolores, ils sont souvent négligés. A force, les pieds s'abîment, se déforment et sont plus souvent infectés.

Ces neuropathies des pieds sont fréquentes et concernent environ 50 % des patients après 15 ans d'évolution du diabète. La plupart de ces complications pourraient bien sûr être évitées par une surveillance régulière des petites lésions du pied et par une consultation annuelle chez un podologue.

Les bons gestes :

» Inspecter ses pieds régulièrement.
» Se laver les pieds à l'eau et au savon tous les jours et bien se sécher entre les orteils.
» Couper ses ongles régulièrement, pas trop courts pour éviter les ongles incarnés.
» Soigner l'apparition de corne sous les pieds au moyen d'une pierre ponce.
» Eviter de porter des chaussures trop serrées.
» Ne pas marcher pieds nus, même à la maison.