Avant l'opération

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Tout s'est bien passé, l'intervention est une réussite totale et voilà le patient de retour dans sa chambre d'hôpital. Ce n'est pas encore le moment de relâcher l'attention, loin de là ! On entre désormais dans la période des soins et de la convalescence, très importante pour que la guérison soit totale.

pansements
 
Après l'opération, les pansements stériles doivent être refaits régulièrement par une infirmière. © Getty Images
 

"La priorité juste après l'intervention, c'est le traitement de la douleur", souligne Laurent Sédel. Les effets de l'anesthésie s'estompent progressivement et ils doivent être remplacés par des antalgiques. Selon la nature de l'intervention et l'intensité de la douleur, on peut utiliser des médicaments diverses.
» Les anesthésiques locaux peuvent soulager.
» Les anesthésiques généraux sont également fréquemment utilisés. La morphine est le plus connu.
» "Nous avons également à notre disposition des médicaments qui permettent d'améliorer l'effet de la morphine", note Laurent Sédel.

Outre le traitement de la douleur, la période postopératoire réclame également une hygiène très rigoureuse. Tout dépend bien sûr des opérations mais généralement "le pansement réalisé en salle d'opération reste pendant deux jours, parce qu'il est totalement stérile". Ensuite, c'est souvent l'infirmière qui réalise les soins : elle ôte le pansement, nettoie la plaie à l'aide d'un antiseptique et repose un pansement. Elle peut également intervenir à domicile, une fois que le patient est guéri, jusqu'à ce que les fils soient retirés. A l'hôpital, les infirmières doivent respecter des mesures très strictes telles que "se laver les mains avec une solution hydro-alcoolique, disponible à l'entrée de chaque chambre".

Autre étape, qui suit souvent la chirurgie : la rééducation. Cela dépend bien évidemment du type d'intervention que l'on vient de subir. Dans le cas de la pose d'une prothèse, par exemple, "des kinés viennent vous montrer les bons gestes à faire, explique le Dr Sédel. Mais d'une manière générale, je n'envoie pas les gens en centre de rééducation. En théorie, ils peuvent remarcher le soir même. Dans notre service, nous préférons les garder quelques jours, afin qu'ils prennent de l'assurance et qu'ils apprivoisent leur prothèse avant de rentrer chez eux."

Contrôles réguliers

Une fois sorti de l'hôpital, on n'est heureusement pas relâché aussi facilement. Un suivi sera assuré au fil des mois, afin d'être sûr que tout se passe parfaitement bien.

» Les fils peuvent être retirés par un infirmier à proximité de la résidence du patient. Cette étape intervient généralement quelques jours après la sortie de l'hôpital. Cela dépend surtout de la zone opérée. "Pour le visage, les fils sont généralement retirés entre 3 et 7 jours après l'opération, explique le Dr Derhy. Sur les membres, il faut plutôt compter entre deux et trois semaines, contre 7 à 15 jours pour l'abdomen."
» Le chirurgien revoit son patient entre 5 et 6 semaines après l'intervention, pour juger de son rétablissement.
» Même rendez-vous pour un bilan après trois ou quatre mois.
» Un ultime rendez-vous avec le chirurgien aura lieu un an après l'opération. Le dernier avant longtemps, si tout va bien !


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