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Février 2007

Philippe-Alain Joyon : "La grippe est la première cause de mortalité par maladies infectieuses en France"

Après la gastro-entérite, la grippe touche quasiment toute la France. Comment l'éviter ? Comment la traiter ? Un spécialiste de la grippe a répondu à vos questions lors d'un chat.
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Philippe-Alain Joyon est pharmacien à Issy-les-Moulineaux dans les Hauts de Seine. Il appartient à l'Ordre national des pharmaciens. Photo © L'Internaute Magazine

Cette année, il semble qu'il y ait plus de gastro que de grippes, le virus n'est-il pas très contagieux ?
Philippe-Alain Joyon : Comme tous les ans, les cas de gastro sont nombreux à partir de décembre alors que les cas de grippe sont restés rares. Le nombre de vaccinations étant plus faible cette année nous pouvons craindre une épidémie tardive.

Comment éviter la grippe, quels sont les bons gestes ?
Il est recommandé de se laver les mains plusieurs fois par jour avec du savon pendant 30 secondes après avoir éternué, toussé ou s'être mouché, avant et après chaque repas, après chaque sortie en retournant à son domicile, après être allé aux toilettes. De plus, il faut mieux utiliser les mouchoirs en papier à jeter ensuite dans une poubelle, éviter d'embrasser une personne grippée, porter un masque "chirugical" quand on est soi-même grippé et le changer toutes les 4 heures ou quand il est mouillé.

Je suis jeune mais j'ai envie de me faire vacciner. Y a t-il un intérêt ?
L'année dernière, beaucoup d'adolescents ont été grippés car ils n'avaient jamais eu de contact avec le virus grippal. La vaccination est donc recommandée.

Quels sont les premiers signes de la grippe ?
C'est une atteinte brutale des voies respiratoires qui s'accompagne de frissons, d'une forte fièvre, de maux de tête, de douleurs musculaires ou abdominales, de courbatures, parfois une toux sèche rebelle et plus souvent une grande fatigue qui vous cloue au lit.

La grippe a t-elle un lien avec le froid ?
Il peut y avoir une épidémie quand le temps se radoucit. Tout dépend des virus présents.

Pourquoi faut-il se faire vacciner chaque année ?
Les anticorps ne persistent que quelques mois et tous les ans, on adapte les vaccins en fonction des virus de l'année précédente.

Malgré mon âge (j'ai 67 ans), je n'ai pas souhaité me faire vacciner car l'année dernière le vaccin m'a rendu malade...
En général, mis à part une éventuelle réaction locale au point d'injection, le vaccin antigrippal est bien supporté sauf pour les personnes allergiques aux protéines de l'oeuf. Vous avez peut-être eu un autre problème à ce moment là.

Est-ce que la grippe donne obligatoirement de la fièvre ?
La grippe donne une forte fièvre à combattre par le paracétamol et la vitamine C.

J'ai souvent entendu dire que la fievre avait des effets bénéfiques, en particulier celui de "tuer" le virus. Si c'est le cas, ne faudrait-il pas éviter les médicaments qui font baisser la fièvre, type aspirine ou paracetamol ?
Une forte fièvre peut avoir des conséquences importantes en particulier provoquer des convulsions. C'est pourquoi, on préconise du paracétamol et des bains tièdes chez les nourrissons et les enfants. La fièvre n'a pas d'effets bénéfiques.

Est-il vrai qu'une fois qu'on a eu la grippe, on est plus ou moins immunisé pendant 10 ans ?
Non, on est immunisé pendant plusieurs mois.

Quelles sont les complications éventuelles d`une grippe ?
La grippe est la première cause de mortalité par maladies infectieuses en France. 7 500 décès par an chez les plus de 75 ans. Les personnes qui souffrent d'une maladie chronique ou d'un déficit immunitaire, les malades sous chimiothérapie ou sous corticothérapie sont les plus en danger.

Photo © L'Internaute Magazine
"Du paracétamol contre la fièvre et de la vitamine C contre la fatigue"

Est-il vrai qu'il faut se mettre a la diete les trois premiers jours d'une grippe ? Pourquoi ?
Il faut manger selon son appétit. On peut privilégier les soupes pour compenser les sels minéraux perdus par la sueur.

Quand on est victime d'un état grippal, comment faire pour guérir au plus vite ?
Il faut prendre un paracétamol pour calmer la fièvre, les douleurs et les courbatures. Il faut prendre également de la vitamine C pour lutter contre la fatigue. Si besoin, on peut compléter par un décongestionnant nasal et un anti-tussif pour les toux sèche et rebelles. Enfin, il faut boire abondamment et se reposer.

Est-il encore temps de se faire vacciner ?
Cette année, moins de personnes se sont fait vacciner et l'on craint une épidémie tardive. Si bien que la sécurité sociale a prolongé jusqu'au 31 janvier la prise en charge pour les personnes âgées ou nécessitant une vaccination du fait de leur maladie, au lieu du 31 décembre. La vaccination est recommandée.

Pourquoi le vaccin n'empêche-t-il pas de contracter le virus ?
Les défenses immunitaires baissent avec l'âge et se fragilient davantage en cas de maladies chroniques. Le vaccin réduit les effets néfastes mais peut ne pas empêcher complètement la grippe car les virus sont instables. C'est pourquoi, tous les ans, il faut adapter les souches des vaccins.

Comment utiliser les antiviraux ?
En curatif, chez les personnes fragiles, dans les 48 premières heures. En préventif, en cas de contact avec des cas avérés de grippe, en particulier dans les maisons de retraite.

Si je vais rendre visite à mes grand parents, comment être sur de ne pas les contaminer ?
Une personne grippée doit porter un masque "chirurgical" à changer toutes les 4 heures pour rendre visite à des personnes fragiles. Suivre les recopmmandations plus haut, en particulier pour le lavage des mains.

Photo © L'Internaute Magazine
"Les GROG permettent de suivre l'évolution de l'épidémie grippale"

Il y a un cas de grippe aviaire en Hongrie, peut-on craindre une épidémie en Europe ?
Les précautions d'isolement et de traitement par anti-viral ont fait leur preuve dans les cas précédents. Il faut être très vigilant, en particulier dans les aéroports où la détection de fièvre permet l'examen des cas suspects à l'arrivée et leur isolement. En cas de pandémie grippale, des mesures sont prévues depuis plusieurs mois et des formations spécifiques sont programmées pour les professionnels de santé.

Qui s'occupe de suivre l'évolution des cas de grippe saisonnière en France ?
Les GROG (groupes régionaux d'observation de la grippe) permettent de suivre l'évolution de l'épidémie grippale région par région en regroupant les renseignements fournis par les praticiens et en particulier les résultats d'isolement des virus en cause. Cette année le seuil épidémique vient juste d'être franchi mais il est à craindre une épidémie tardive.

En savoir plus : www.grog.org

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