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DOSSIER |
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| (janvier 2005) |
Se protéger du paludisme
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 Avant
de partir en voyage, il faut non seulement vérifier
ses vaccins,
mais aussi se renseigner sur le paludisme.
Petit rappel des symptômes et des traitements
préventifs. |
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Selon les
estimations de l'OMS, le paludisme (ou malaria) tue
entre 1 et 3 millions de personnes par an, principalement
dans les zones tropicales défavorisées
d'Afrique, d'Asie et d'Amérique Latine. Ces chiifres ne concernent évidemment pas les touristes mais cela ne signifie pas qu'ils sont dispensés de s'en protéger.
La maladie
est due à un parasite, le plasmodium, transmis
par la piqure d'un moustique femelle.
Il existe deux espèces de parasites : le plasmodium
vivax et le plasmodium falciparum, plus dangereux car
il peut entraîner la mort.
Les symptômes
Les symptômes sont ceux de beaucoup d'autres maladies : c'est la raison pour laquelle le paludisme n'est pas identifiable immédiatement.
- forte fièvre
-
vomissements
-
diarrhées
-
douleurs musculaires
-
maux de tête
-
affaiblissement général
-
anémie
Lors d'un voyage dans une zone à risque, ces symptômes
doivent être pris très
au sérieux. Plus tard dans l'évolution de la maladie interviennent des cycles alternant fièvre,
tremblements avec sueurs froides et transpiration intense
: c'est ce qu'on appelle "l'accès palustre".
Les moustiques
Sur place, il faut absolument se protéger des
moustiques. Pour cela, il est conseillé de porter
des vêtements longs et de couleur claire (surtout
en soirée) et d'utiliser des sprays répulsifs.
La nuit, exigez une moustiquaire aux fenêtres
et autour du lit.
Les traitements
Non traité, le paludisme peut être mortel.
Il existe différents médicaments à
prendre avant de partir et/ou en cas d'infection. Si
le traitement est pris à temps et correctement,
le taux de guérison avoisine les 100% et le risque
de rechute est quasi-nul, sauf si le patient retourne
dans des zones dites "impaludées", c'est-à-dire où la maladie sévit.
Selon le type de parasite et sa résistance aux
médicaments, les régions traversées
et l'état général du voyageur,
le traitement préventif n'est pas tout à
fait le même :
- Pour les pays où le risque de transmission
est limité : un traitement à base
de chloroquine est nécessaire : un comprimé
par jour dès la veille du départ, tout
au long du séjour et jusqu'à 4 semaines
après le retour. La plupart du temps, c'est la
Nivaquine que votre médecin généraliste vous prescrira.
- Pour les pays où le risque de transmission
est élevé : il faut prendre un comprimé
de méfloquine une fois par semaine 10
jours avant le départ, sur place et 3 semaines
après le retour. En cas d'intolérance,
d'autres traitements peuvent être prescrits, associant atovaquone
et proguanil à hauteur de deux comprimés
par jour (un de chaque), à prendre la veille
du départ, sur place et une semaine après
le retour. Votre médecin généraliste prescit le plus souvent
du Malarone.
.
Source
: OMS - carte du paludisme en 2003
En savoir plus
Le paludisme sur le site de l'OMS
: www.who.int/fr/
Site de l'Institut Pasteur : www.pasteur.fr
Lire aussi : les
vaccins à faire avant de partir en voyage
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 [Flore
Merlin, L'Internaute]
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