Dossier médical : les assureurs face au respect du secret Que faire du secret médical après un décès ?

Le secret médical se poursuit même après un décès. Là, ce sont les héritiers légaux qui décident en toute indépendance s'ils respectent le secret médical ou non. Autrement dit s'ils acceptent d'informer l'assureur de la nature exacte du décès. Ceci est souvent imposé pour le déblocage du capital-décès.

Les assurances veulent savoir si la disparition du souscripteur entre, ou pas, dans le cadre de l'une des exclusions inscrites au contrat. Ici, deux cas de figures se présentent. Soit les héritiers communiquent l'ensemble de l'état de santé du défunt. Soit c'est le médecin-conseil qui indique à la compagnie d'assurance que le décès n'entre pas dans les champs d'exclusion des garanties.

Chaque personne est donc libre de garder ou de révéler partiellement ou en totalité son dossier médical. Cependant, un refus de lever le secret médical pour camoufler une fraude à l'assurance n'est pas admis. En ce cas, un expert peut être désigné par un juge pour contrôler l'état de santé réel et celui déclaré. Il devra indiquer s'il existe des différences dans les déclarations faites et la réalité. Pour autant, il reste soumis au secret médical. Il ne peut répondre qu'aux questions soumises par le juge et ne divulguer aucune pièce du dossier médical. Selon les réponses apportées, la mise en œuvre de la garantie souscrite sera effective ou refusée par la compagnie d'assurance ou la banque.