Le 13 décembre 2018, le Bundestag (Parlement allemand) a fait de l'Allemagne un pays pionnier en Europe en faisant figurer dans la loi une troisième catégorie possible sur les certificats de naissance et documents administratifs, en plus des habituels "masculin" ou "féminin" : "divers". A la clé, la reconnaissance de l'existence d'un "troisième sexe" à l'état civil. Depuis 2013, il n'était déjà plus obligatoire dans ce pays de remplir la case correspondant au sexe sur les documents administratifs. En Allemagne, il faut cependant toujours fournir une attestation médicale pour acter d'un changement de sexe. L'Association allemande des gays et lesbiennes (LSVD) demande par conséquent que soient "abolies les expertises avilissantes et pathologisantes" et réclame a contrario que la catégorie "divers" puisse tout simplement être choisie par les personnes "qui en ont besoin et qui le veulent".
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